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쿠싱 증후군은 코르티솔(스트레스 호르몬)이 비정상적으로 과다 분비되는 질환으로, 뇌하수체 선종(쿠싱병), 부신 종양, 또는 외인성 스테로이드 장기 사용으로 인해 발생합니다.
주요 증상은 중심성 비만(얼굴은 둥글게, 몸통 비만, 사지 가늘음), 고혈압, 당뇨병, 근육 위축(특히 다리), 골다공증, 우울증, 불안, 성기능 장애입니다.
쿠싱 증후군 환자에서 발기부전 발생률은 50~80%에 달합니다.
원인은 고코르티솔증이 성선 자극 호르몬 분비를 억제하여 테스토스테론을 낮추고, 근육 위축과 피로로 인한 성관계 어려움, 그리고 동반된 우울증과 불안 때문입니다.
발기부전 치료제(PDE5 억제제)는 쿠싱 증후군 환자에서 사용할 수 있지만, 근본적인 해결은 아닙니다.
가장 중요한 것은 쿠싱 증후군 자체의 치료(종양 절제술, 방사선 치료, 코르티솔 합성 억제제)로 호르몬 수치를 정상화하는 것입니다.
코르티솔이 정상화되면 테스토스테론도 회복되어 발기 기능이 자연 개선될 수 있습니다.
그러나 쿠싱 증후군 환자는 고혈압과 당뇨병이 동반된 경우가 많으므로, 비아그라 사용 전에 심혈관 평가가 필요합니다.
또한 근육 위축이 심한 환자는 성관계 중 낙상 위험이 있으므로 주의해야 합니다.
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