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고프로락틴혈증(혈중 프로락틴 수치 상승)은 발기부전의 드문 원인이지만, 발견되면 중요한 의미를 가집니다.
프로락틴은 뇌하수체 전엽에서 분비되는 호르몬으로, 정상적으로는 수유와 생식 기능을 조절합니다.
그러나 혈중 프로락틴이 비정상적으로 높아지면(보통 20~30ng/mL 이상), 뇌하수체에서 성선 자극 호르몬(FSH, LH) 분비를 억제하여 테스토스테론 생성을 차단합니다.
그 결과, 성욕 감소, 발기부전, 불임, 유즙 분비(남성에서는 드묾), 두통, 시야 장애 등이 발생합니다.
고프로락틴혈증의 가장 흔한 원인은 프로락틴 분비 뇌하수체 선종(미세선종)입니다.
다행히도, 이 종양은 대부분 양성이며 경구용 도파민 작용제(카베르골린, 브로모크립틴)로 효과적으로 치료됩니다.
약물 치료로 프로락틴 수치가 정상화되면 테스토스테론도 회복되어 발기 기능이 자연적으로 개선됩니다.
따라서 발기부전 환자에서 혈액 검사 시 프로락틴 수치를 반드시 확인해야 합니다.
만약 고프로락틴혈증이 발견되면, 뇌하수체 MRI로 종양 유무를 확인하고 내분비내과 전문의의 치료를 받아야 합니다.
비아그라는 프로락틴 자체에는 영향을 미치지 않으므로, 근본 원인 해결 없이 비아그라만 복용하는 것은 일시적 해결책일 뿐입니다.
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